Zatvor je problem koji utiče na sve uzraste i može se pojaviti u bilo kojoj dobi, a uzroci su mnogobrojni. Naučnici se slažu da je dob jedan od najvažnijih faktora rizika, pa je tako kod starijih osoba učestalost zatvora znatno veća, čak 20% nego kod mlađe populacije.
Veoma je važno na vrijeme prepoznati problem i ne odgađati njegovo rješavanje. Također je važno utvrditi je li riječ o organskom ili funkcionalnom zatvoru: prvi je posljedica određenih bolesti (dijabetes, rak, sindrom iritabilnog crijeva, preosjetljivost na gluten…) ili alergija, dok je funkcionalni zatvor najčešće povezan s neuravnoteženom prehranom, nedovoljnim unosom tečnosti i drugim nezdravim navikama. Uvijek treba imati na umu da zatvor nije bolest, nego simptom, što znači da je najvažnije djelovati na uzročnika problema, a ne samo eliminisati simptom.
Starenje je prirodan proces i podrazumijeva promjene u funkcijama različitih organa, pa tako i organa u gastrointestinalnom traktu.
Uzroci zatvora kod starijih osoba
Mnogobrojni su uzročnici zatvora kod starijih osoba. Anatomske promjene unutar donjeg dijela gastrointestinalnog trakta povezane sa starenjem mogu doprinijeti sporijem radu crijeva, ali i smanjenju sadržaja vode u stolici. Neurodegenerativne promjene takođe utiču na smanjenu funkcionalnost probavnog sistema. Naučnici su ustanovili da osobe u dobi od 65 godina imaju 37% manje crijevnih neurona u debelom crijevu u poređenju s mlađim ljudima.
Crijevni nervni sistem potiče mišiće probavnih organa na stezanje i širenje i tako omogućava da hrana putuje duž probavnog trakta. On uslovljava jačinu i učestalost stezanja mišića, pa nije čudno da je pokretljivost crijeva smanjena zbog smanjenja broja crijevnih neurona.
Smatra se da je jedan od glavnih uzroka hroničnog zatvora kod starijih osoba smanjenje tonusa mišića stijenke crijeva (atonija crijeva). Razvija se kao posljedica fiziološkog starenja, kada se smanjuje motorička aktivnost mišića stijenke crijeva. Osim toga, analni sfinkter gubi osjetljivost, a opada i snaga mišića karlice.
Neke studije pokazuju da se narušena funkcija dna karlice pojavljuje kod čak 50% i više starijih osoba. Tu promjenu češće osjećaju žene nakon menopauze, a mogući uzrok kod žena mogu biti i traume nastale tokom vaginalnog porođaja.
Zatvor u starosti i lijekovi
Osim fizioloških uzroka, postoje i mnogi klinički faktori koji su u uskoj vezi s pojavom zatvora. Starije osobe često uzimaju lijekove koji mogu dovesti do zatvora (antacidi na bazi aluminija i kalcija, antidepresivi, antihistaminici, nadomjesci kalcija, neki diuretici, nadomjesci željeza i slično). Osim upotrebe lijekova, postoje i neke bolesti koje se pojavljuju u starijoj dobi, a usko su povezane s pojavom zatvora, kao što su dijabetes tipa 2, depresija, Parkinsonova bolest, demencija, hipertireodizam, hipotireodizam, multipla skleroza, poremećaji ravnoteže elektrolita i druge.
Promjene u prehrambenim navikama, odnosno smanjen unos hrane, smanjena fizička aktivnost i neodgovarajući unos tečnosti takođe dovode do tog čestog problema.
Kako se riješiti zatvora u zrelim godinama?
Liječenje zatvora kod starijih osoba zahtijeva znatan oprez jer su stariji bolesnici osjetljiviji na moguće posljedice zatvora. Ipak, ovaj problem nikako ne smijemo prihvatiti kao dio života jer on izrazito negativno utječe na kvalitet života. A šta se onda može učiniti da se probava što je moguće više ubrza?
Prvi korak u liječenju zatvora u starijoj dobi bez sumnje je promjena načina životnog stila, koji bi se naravno trebao temeljiti na uravnoteženoj prehrani (bogatoj vlaknima) i fizičkoj aktivnosti. U ovom članku možete pročitati više o djelotvornim načinima uklanjanja zatvora koji se baziraju na zdravom životnom stilu. Međutim, ako sami prijelaz na zdraviji način života ne pomaže, vrijedi posegnuti za osmotskim laksativima.
Osmotski laksativi najprikladnija su „prva pomoć“ u slučaju da ni prehrana bogata vlaknima ne ubrza probavu. Prilikom odabira vrste laksativa najbolje je razgovarati sa svojim ljekarom. On će na temelju zdravstvenog stanja pacijenta, a posebno stanja srca i bubrega, moći savjetovati koji je laksativ najdjelotvorniji. Zdravstveno osoblje također će uzeti u obzir druge lijekove koje osoba uzima kako se ne bi pojavile neželjene nuspojave.
Otkrijte još jednog pomoćnika u borbi protiv zatvora u zrelijoj dobi:
Često postavljena pitanja
1. Koji su uzroci zatvora kod starijih osoba?
Uzroci zatvora kod starijih osoba su brojni. S jedne strane treba istaknuti anatomske promjene probavnog trakta i slabiji crijevni živčani sistem, koji doprinose sporijem funkcionisanju cijelog probavnog sistema. Stručnjaci kao jedan od glavnih uzroka navode i smanjenje mišićnog tonusa u zidu crijeva te lošiju funkciju mišića sfinktera i karlice. Također treba spomenuti lijekove i promjene načina života, posebno smanjenu fizičku aktivnost.
2. Koja je razlika između organskog i funkcionalnog zatvora?
Organski zatvor nastaje zbog raznih bolesti crijeva, mišića, živaca i sl., dok funkcionalni zatvor nastaje zbog nezdravog načina života (neuravnotežena prehrana, nedostatak tečnosti i sl.) i nije povezan s bolesnim stanjima.
3. Koji lijekovi mogu uzrokovati zatvor?
Među lijekovima koji češće uzrokuju zatvor nalazimo uglavnom antacide s aluminijem i kalcijem, antidepresive, antihistaminike, nadomjeske kalcija, neke diuretike, nadomjeske željeza itd.
4. Koje se bolesti često javljaju u starijoj dobi, a povezane su sa zatvorom?
Sa zatvorom u starijoj dobi povezujemo uglavnom bolesti kao što su dijabetes tipa 2, depresija, Parkinsonova bolest, demencija, hipertireodizam, hipotireodizam, multipla skleroza, poremećaji ravnoteže elektrolita i druge.
5. Kako otkloniti zatvor u starijoj životnoj dobi?
Starije osobe koje pate od zatvora moraju prije svega promijeniti način života i u svoju prehranu uključiti više vlakana. Važne su i druge zdrave navike. Ako ove metode ne dovedu do uspjeha, potrebno je savjetovati se s ljekarom koji će propisati odgovarajući osmotski laksativ.
Odaberi poglavlje:
