Zatvor je problem koji utječe na sve uzraste i može se pojaviti u bilo kojoj dobi, a uzroci su mnogobrojni. Znanstvenici se slažu da je dob jedan od najvažnijih čimbenika rizika pa je tako u starijih osoba učestalost zatvora znatno veća, čak 20 % veća nego kod mlađe populacije.
Vrlo je važno na vrijeme prepoznati problem i ne odgađati njegovo rješavanje. Također je važno utvrditi je li riječ o organskom ili funkcionalnom zatvoru: prvi je posljedica određenih bolesti (dijabetes, rak, sindrom iritabilnog crijeva, preosjetljivost na gluten…) ili alergija, dok je funkcionalni zatvor najčešće povezan s neuravnoteženom prehranom, nedovoljnim unosom tekućine i drugim nezdravim navikama. Uvijek treba imati na umu da zatvor nije bolest, nego simptom, što znači da je najvažnije djelovati na uzročnika problema, a ne samo eliminirati simptom.
Starenje je prirodni proces i podrazumijeva promjene u funkcijama različitih organa pa tako i organa u gastrointestinalnom traktu.
Uzroci zatvora u starijih osoba
Mnogobrojni su uzročnici zatvora u starijih osoba. Anatomske promjene unutar donjeg dijela gastrointestinalnog trakta povezane sa starenjem mogu pridonijeti sporijem radu crijeva, ali i smanjenju sadržaja vode u stolici. Neurodegenerativne promjene također utječu na smanjenu funkcionalnost probavnog sustava. Znanstvenici su ustanovili da osobe u dobi od 65 godina imaju 37 % manje crijevnih neurona u debelom crijevu u usporedbi s mlađim ljudima.
Crijevni živčani sustav potiče mišiće probavnih organa na stezanje i širenje te tako omogućuje da hrana putuje duž probavnog trakta. On uvjetuje jačinu i učestalost stezanja mišića pa nije čudno da je pokretljivost crijeva smanjena zbog smanjenja broja crijevnih neurona.
Smatra se da je jedan od glavnih uzroka kroničnog zatvora u starijih osoba smanjenje tonusa mišića crijevnog zida (atonija crijeva). Razvija se kao posljedica fiziološkog starenja, kada se smanjuje motorička aktivnost mišića crijevne stijenke. Osim toga, analni sfinkter gubi osjetljivost, a opada i snaga mišića zdjelice.
Neke studije pokazuju da se narušena funkcija dna zdjelice pojavljuje u čak 50 % i više starijih osoba. Tu promjenu češće osjećaju žene nakon menopauze, a mogući uzrok u žena mogu biti i traume nastale tijekom vaginalnog porođaja.
Zatvor u starosti i lijekovi
Osim fizioloških uzroka postoje i mnogi klinički čimbenici koji su u uskoj vezi s pojavom zatvora. Starije osobe često uzimaju lijekove koji mogu dovesti do zatvora (antacidi na bazi aluminija i kalcija, antidepresivi, antihistaminici, nadomjesci kalcija, neki diuretici, nadomjesci željeza i slično). Osim uporabe lijekova, postoje i neke bolesti koje se pojavljuju u starijoj dobi, a usko su povezane s pojavom zatvora, kao što su dijabetes tipa 2, depresija, Parkinsonova bolest, demencija, hipertireodizam, hipotireodizam, multipla skleroza, poremećaji ravnoteže elektrolita i druge.
Promjene u prehrambenim navikama, odnosno smanjen unos hrane, smanjena tjelesna aktivnost te neodgovarajući unos tekućine također dovode do tog čestog problema.
Kako se riješiti zatvora u zrelim godinama?
Liječenje zatvora u starijih osoba zahtijeva znatan oprez, jer su stariji bolesnici osjetljiviji na moguće posljedice zatvora. No, ovaj problem nikako ne smijemo prihvatiti kao dio života, jer on izrazito negativno utječe na kvalitetu života. A što se onda može učiniti da se probava što je moguće više ubrza?
Prvi korak u liječenju zatvora u starijoj dobi nedvojbeno je promjena načina životnog stila, koji bi se naravno trebao temeljiti na uravnoteženoj prehrani (bogatoj vlaknima) i tjelesnoj aktinvnost. U ovom članku možete pročitati više informacija o učinkovitim načinima uklanjanja zatvora koji baziraju na zdravom životnom stilu. Međutim, ako sami prijelaz na zdraviji način života ne pomaže, vrijedi posegnuti za osmotskim laksativima.
Osmotski laksativi najprikladnija su „prva pomoć“ u slučaju da ni prehrana bogata vlaknima ne ubrza probavu. Prilikom odabira vrste laksativa najbolje je razgovarati sa svojim liječnikom. On će na temelju svog zdravstvenog stanja pacijenta, a posebice stanja srca i bubrega, moći savjetovati koji je laksativ najučinkovitiji za njega. Zdravstveni djelatnici također će uzeti u obzir druge lijekove koje osoba uzima kako se ne bi pojavile neželjene nuspojave.
Otkrijte još jednog pomoćnika u borbi protiv zatvora u zrelijoj dobi:
Često postavljena pitanja
1. Koji su uzroci zatvora kod starijih osoba?
Uzroci zatvora kod starijih osoba su brojni. S jedne strane treba istaknuti anatomske promjene probavnog trakta i slabiji crijevni živčani sustav, koji doprinose sporijem funkcioniranju cijelog probavnog sustava. Stručnjaci kao jedan od glavnih uzroka navode i smanjenje mišićnog tonusa u stijenci crijeva te lošiju funkciju mišića sfinktera i zdjelice. Također treba spomenuti lijekove i promjene načina života, posebice smanjenu tjelesnu aktivnost.
2. Koja je razlika između organskog i funkcionalnog zatvora?
Organski zatvor nastaje zbog raznih bolesti crijeva, mišića, živaca i sl., dok funkcionalni zatvor nastaje zbog nezdravog načina života (neuravnotežena prehrana, nedostatak tekućine i sl.) i nije povezan s bolesnim stanjima.
3. Koji lijekovi mogu uzrokovati zatvor?
Među lijekovima koji češće uzrokuju zatvor nalazimo uglavnom antacide s aluminijem i kalcijem, antidepresive, antihistaminike, nadomjeske kalcija, neke diuretike, nadomjeske željeza itd.
4. Koje se bolesti često javljaju u starijoj dobi, a povezane su sa zatvorom?
Sa zatvorom u starijoj dobi povezujemo uglavnom bolesti kao što su dijabetes tipa 2, depresija, Parkinsonova bolest, demencija, hipertireodizam, hipotireodizam, multipla skleroza, poremećaji ravnoteže elektrolita i druge.
5. Kako otkloniti zatvor u starijoj životnoj dobi?
Starije osobe koje pate od zatvora moraju najprije promijeniti način života i u svoju prehranu uključiti više vlakana. Važne su i druge zdrave navike. Ako ove metode ne rezultiraju uspjehom, potrebno je konzultirati liječnika koji će propisati odgovarajući osmotski laksativ.
Odaberi poglavlje:
