Все мы ежедневно подвергаемся различным видам стресса. Некоторые люди хорошо справляются со стрессом, другие же расстраиваются даже при малейшем отклонении от графика. Следует отметить, что в редких случаях стресс может быть полезным. Он может дать нам необходимый импульс, мотивировать нас делать все возможное и держать сосредоточенными и внимательными. Но количество проблем увеличивается, если мы постоянно испытываем стресс. Стресс — это нормальная реакция на повседневные проблемы, но хронический стресс может оказать серьезное негативное влияние на наше здоровье. Одной из систем организма, на которую может повлиять стресс, является пищеварительная система, последствия могут проявляться спазмами желудка, метеоризмом, запорами и диареей. Хронический стресс увеличивает выработку гормона кортизола, который может нарушить баланс кишечных бактерий и вызвать проблемы с пищеварением.
Пищеварительная система связана с мозгом через часть нервной системы, которая находится в кишечнике. Вот почему кишечник часто называют «вторым мозгом». Эта система контролирует пищеварительные функции, такие как секреция пищеварительных соков и сокращение гладких мышц кишечника. Кишечник частично находится под контролем центральной нервной системы головного и спинного мозга. Наш пищеварительный тракт имеет свою нервную систему – кишечную нервную систему. Она состоит из тех же пучков нервов, что и центральная нервная система, т. е. головного и спинного мозга. Помимо схожего состава, нервная система кишечника использует нейротрансмиттеры, такие как серотонин, для связи с мозгом. Именно из-за их взаимосвязи стресс может спровоцировать или усугубить проблемы с пищеварением, и наоборот. Длительные проблемы с пищеварением также могут усилить стресс и беспокойство.
Что происходит, когда организм находится в состоянии стресса?
Когда мы оказываемся в потенциально опасной ситуации, симпатическая нервная система – часть вегетативной нервной системы организма, которая регулирует такие функции организма, как частота сердечных сокращений, дыхание и кровяное давление – реагирует, запуская реакцию «бей или беги» и отпуская гормон стресса кортизол, таким образом организм переходит в состояние настороженности и готовится к опасности.
Стресс вызывает физиологические изменения, такие как повышение концентрации внимания, учащение дыхания и частоты сердечных сокращений, повышение артериального давления, повышение уровня холестерина в крови и усиление мышечного напряжения. Когда стресс вызывает реакцию «бей или беги», это может иметь несколько последствий:
- спазмы в пищеводе,
- увеличение секреции желудочной кислоты,
- чувство слабости,
- изменения в дефекации (запор или диарея),
- обострение желудочно-кишечных заболеваний, таких как синдром раздраженного кишечника, воспалительные заболевания кишечника, язвенная болезнь и гастроэзофвгеальная рефлюксная болезнь.
Конкретные признаки и симптомы стресса проявляются у всех по-разному, но вполне вероятно, что стресс нанесет вред вашему здоровью, эмоциональному состоянию и отношениям с другими людьми. Стресс влияет по-разному на наш ум, тело, поведение, и не в последнюю очередь на желудочно-кишечный тракт, включая колебания веса, головные и мышечные боли, перемены настроения и психических реакций.
Каково реальное влияние стресса на кишечник?
Многочисленные исследования показывают, что стрессовые жизненные ситуации связаны с появлением или ухудшением симптомов ряда желудочно-кишечных заболеваний, включая воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), синдром раздраженного кишечника (СРК), гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) и пептические язвы. Последствием также может быть запор.
Воспалительные заболевания кишечника
Исследование показало, что хронический стресс, негативные жизненные события и депрессия могут увеличить риск рецидива воспалительных заболеваний кишечника, таких как болезнь Крона и язвенный колит. Это исследование также выявило несколько механизмов, с помощью которых стресс влияет на системные и желудочно-кишечные иммунные и воспалительные реакции.
Синдром раздраженного кишечникаВ проспективном групповом исследовании участвовало почти 600 человек, у которых Campylobacter вызвал гастроэнтерит, исследователи обнаружили, что способность пациента справляться со стрессом до заражения была ключевым фактором, определяющим развитие синдрома раздраженного кишечникаПациенты, которые на момент заражения, переживали более высокий уровень стресса, тревоги и негативных эмоций по поводу болезни, были более подвержены развитию синдрома раздраженного кишечника.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Исследование, проведенное в медицинском центре женского здоровья, показало, что у людей, находящихся в состоянии острого стресса, частота рефлюкса не была выше. Однако на практике пациенты с хронической тревогой чаще испытывают ухудшение симптомов во время стрессовых событий. Другими словами, их отношение напрямую влияет на восприятие тяжести симптомов.
Пептические язвы
Большинство язв вызвано инфекцией Helicobacter pylori. Вопреки распространенному мнению, язвы возникают не из-за употребления острой пищи, не из-за стрессовой жизни. Бактерия H. pylori ослабляет защитную оболочку пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки, позволяя желудочной кислоте проникать внутрь. Кислота и бактерии раздражают слизистую оболочку и вызывают воспаление или язвы. Также есть доказательства, что длительный стресс приводит к воспалению слизистой оболочки, из-за чего желудочные соки могут раздражать чувствительную оболочку желудка.
Другие проблемы с пищеварением
Стресс увеличивает перистальтику кишечника и секрецию жидкости. Поэтому диарея или более частые позывы к мочеиспусканию могут возникнуть во время или после стрессовой ситуации. Стресс может замедлить опорожнение содержимого желудка и ускорить его прохождение через кишечник. Такие действия вызывают боль в животе и изменения в работе кишечника.
- Запор
Стенки пищеварительного тракта состоят из гладких мышц. Эти мышцы непроизвольно сокращаются волнообразными движениями, называемыми перистальтикой. Это сокращение позволяет пище перемещаться по пищеварительному тракту. Перистальтика запускается, когда организм задействует парасимпатическую нервную систему. Когда организм находится в состоянии стресса, он переключается на реакцию «бей или беги». В этом случае организм перестает быть сосредоточенным на перистальтику, и результатом может стать запор.
- Дырявый кишечник
Клетки, из которых состоит наш кишечник, являются своего рода барьером для вредных веществ и патогенов. Однако стресс может увеличить проницаемость этих клеток. Чем сильнее стресс, тем легче нежелательным веществам проникнуть в наш кишечник. Это состояние называется «дырявый кишечник».
- Метеоризм
Когда организм реагирует на стресс, он отдает приоритет мозгу и мышцам. Приток крови к этим областям увеличивается, а приток крови к кишечнику уменьшается. В результате способность желудочно-кишечного тракта выполнять свою работу снижается. Без притока крови движение по пищеварительному тракту затрудняется, из-за этого может возникнуть вздутие живота.
- Дисбактериоз кишечной микробиоты
На баланс кишечных бактерий влияет наше питание и общее состояние кишечника. Если на пищеварительный тракт влияет какой-либо из вышеперечисленных симптомов, пострадают и полезные кишечные бактерии. Исследования показывают, что существует взаимосвязь между осью мозг-кишечник, иммунной системой и кишечным микробиомом. К счастью, правильное питание может смягчить негативное воздействие стресса на баланс микробиоты кишечника.
Что посоветовать пациентам?
Первым шагом в борьбе со стрессом и проблемами пищеварения является выявление источников стресса и поиск способов уменьшения и контроля их воздействия. Это означает, изменение образа жизни, введение регулярных физических упражнений, медитации или техник осознанного дыхания.
Помимо борьбы со стрессом, важно также заботиться о здоровье пищеварительной системы. Это включает в себя здоровое питание, богатое клетчаткой и цельными продуктами, а также поддержание уровня жидкости в организме, питье большого количества воды. Кроме того, нам следует избегать обработанных пищевых продуктов и напитков, а также кофеина и алкоголя, которые могут раздражать пищеварительную систему и ухудшать симптомы.
Если симптомы сохраняются, следует проконсультироваться с гастроэнтерологом и провести такие исследования, как колоноскопия или эндоскопия, чтобы определить причину симптомов и разработать индивидуальную схему лечения.
Ниже приведены несколько советов, которые могут вам очень помочь.
- Регулярные тренировки
Физическая активность снижает напряжение и стимулирует выброс эндорфинов, которые действуют как естественные обезболивающие. По данным Американской ассоциации тревоги и депрессии, эндорфины улучшают сон, что может помочь снизить стресс. Это один из лучших способов справиться со стрессом и поддерживать здоровое пищеварение.
В исследовании, опубликованном в январе 2022 года в журнале Journal of Affective Disorders, изучалась связь между физическими упражнениями и симптомами тревоги. В этом исследовании 286 человек с тревогой случайным образом были распределены в одну из трех групп: первая участвовала в трехмесячной программе умеренных и интенсивных упражнений три раза в неделю, вторая – с таким же количеством упражнений в течение того же периода, но с меньшей интенсивностью, третья, контрольная группа, не занималась упражнениями. В конце исследования наблюдалось более явное снижение симптомов тревоги в группах, участвующих в программе упражнений, чем в контрольной группе, поэтому исследователи пришли к выводу, что даже менее интенсивная физическая активность более полезна при тревоге, чем малоподвижный образ жизни.
- Йога
Эта тренировка ума и тела сочетает в себе различные положения тела, техники дыхания и медитацию. Согласно исследованию, опубликованному в 2018 году в журнале International Journal of Preventive Medicine, женщины, которые посещали часовые занятия хатха-йогой три раза в неделю, отметили значительное снижение уровня стресса, тревоги и депрессии после 12 занятий. Исследования также показали, что йога может снизить кровяное давление и частоту сердечных сокращений. Йога также может быть полезна для людей с расстройствами пищеварения. Обзорное исследование, опубликованное в 2022 году, показало, что йога полезна для снижения стресса, тревоги и депрессии, а также для улучшения качества жизни пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника.
- Медитации
Существует ряд техник медитации, которые могут помочь вам сосредоточить внимание на объекте, деятельности или мысли и достичь спокойствия. Хотя цель медитации не в уменьшении стресса, но это побочный эффект этой древней практики.
- Качественный и регулярный сон
Некоторые исследования показали, что мелатонин оказывает «значительное защитное действие» против вызванных стрессом повреждений желудочно-кишечного тракта. Хотя не доказано, что добавки мелатонина помогают заснуть, организм естественным образом вырабатывает этот гормон сна, когда темно, — это хороший повод выключить все гаджеты и затемнить комнату перед сном. 7-часовой регулярный сон может помочь снизить стресс.
Заключение
Чрезмерный стресс может повлиять на здоровье желудочно-кишечного тракта. Такие симптомы, как вздутие живота, запор, изжога и дискомфорт в желудке, могут быть признаком того, что вы находитесь в стрессе. Стресс также может иметь менее заметные последствия, такие как уменьшение количества полезных кишечных бактерий и повышенную секрецию желудочной кислоты. Хотя мы и не можем избежать некоторого стресса в повседневной жизни, существует множество способов справиться с ним и уменьшить его влияние. Понимая, что означает стресс и управляя им, ваш мозг и кишечник станут счастливее и здоровее.
Литература:
- Mayer, EA. The neurobiology of stress and gastrointestinal disease. Gut 2000;47;861-869.
- Mawdsley JE, Rampton DS. Psychological stress in IBD: New insights into pathogenic and therapeutic implications. Gut 2005;54:1481-1491.
- Spence MJ, Moss-Morris R. The cognitive behavioural model of irritable bowel syndrome: a prospective investigation of patients with gastroenteritis. Gut 2007;56:1066-1071.
- Naliboff BD, Mayer M, et al. The effect of life stress on symptoms of heartburn. Psychosomatic Medicine 2004;66:426-434.
- Mayer, EA. The neurobiology of stress and gastrointestinal disease. Gut 2000;47;861-869.
- Mawdsley JE, Rampton DS. Psychological stress in IBD: News insights into pathogenic and therapeutic implications. Gut 2005;54:1481-1491.
Выберите раздел:
